四種・三種・二種混合ワクチン | ひだこどもクリニック

四種混合: 破傷風; ジフテリア; 百日せき; ポリオ

三種混合: 破傷風; ジフテリア; 百日せき

二種混合: 破傷風; ジフテリア

破傷風

病原体

破傷風菌 ( はしょうふうきん )

感染経路

土壌に潜み、傷口から感染。

症状・合併症

ワクチンを接種していないと感染した場合に高い確率で発症します。菌の毒素でけいれんや口が開かないなどの症状がおこり、死亡することもあります。死亡率は約30％と非常に高く、新生児は特に危険です。

ジフテリア

病原体

ジフテリア菌

感染経路

飛沫感染：くしゃみ、せき、会話などで菌を含む飛沫が飛び散り、これを鼻や口から吸いこむことで感染します。

症状・合併症

ジフテリアは、高熱やのどの痛み、犬が吠えるようなせき、おう吐が症状です。気道に偽膜ができ、窒息死することもあります。死亡率は平均5～10％です。心筋炎や、末梢神経炎をおこすことがあります。

百日せき

病原体

百日せき菌

感染経路

飛沫感染：くしゃみ、せき、会話などで菌を含む飛沫が飛び散り、これを鼻や口から吸いこむことで感染します。

症状・合併症

百日せき菌による感染症でかぜ様症状ではじまり、特有のけいれいんのようなせき発作があらわれ、回復に2～3ヶ月かかります。近年ではワクチン効果が減弱した青年・成人層の感染が問題となっています。感染力が強いのでワクチン未接種の乳幼児が感染すると重症化し、肺炎や脳症などになる場合があります。

ポリオ

病原体

ポリオウイルス

感染経路

便中に排泄されたウイルスが手につき、口から感染。

症状・合併症

ポリオ（急性灰白髄炎 ( きゅうせいかいはくずいえん ) ）は、ほとんどの人は不顕性感染 ( ふけんせいかんせん ) で無症状ですが、約1000人に1人程度は神経が侵されて、手足に麻痺（小児麻痺）がでて、半数の患者さんに後遺症が残ります。呼吸障害、嚥下障害 ( えんげしょうがい ) 、発語障害を伴うこともあります。死亡例の多くは急性呼吸不全によるものです。
日本国内では最近は発症者がでていませんが、世界の一部の地域ではまだ流行しています。日本に持ち込まれる可能性があるので、予防接種は必要です。

副反応

接種部位の発赤 ( ほっせき ) 、腫れ、しこりなどができることがあります。
また全身症状として発熱、下痢、せき、発疹 ( ほっしん ) 、食欲減退などが報告されています。